宫、腹腔镜联合治疗女性不孕症

来源：泉州丰泽玛丽医院

在我国目前超过5000万的不孕不育患者中，接受了首次治疗的约占81%;接受治疗二次以上的约占 71% ;但最终的治疗成功率仅为34% 。但实际上，绝大部分患者是可以被治愈的，国内外的医学研究表明，其实仅有8%的病人是得了不可治愈的严重不孕不育症。而很多患者没有完全被治愈的原因，一方面就是半途而废造成的，这是非常遗憾的。

 

 

 

针对女性不孕，宫、腹腔镜联合治疗不孕的技术，能够让患者少走弯路，得到正确而及时的治疗。与传统单一的宫腔镜或者腹腔镜的治疗相比，宫、腹腔镜联合检查能明确宫腔和腹腔内的不孕原因，同时联合手术可以使治疗更有针对性，还能缩短治疗周期，患者仅需要经历一次手术就能同时解决宫腔和腹腔内的病变。它是诊治女性不孕症的最佳方法之一。

【微创手术正成为主流】

以宫、腹腔镜为代表的高科技妇科微创手术正逐渐取代传统的开腹手术，其在不孕症的治疗上显示出无可比拟的优势。宫腔镜技术现在在临床诊断过程中被广泛应用，一些过去无法确诊的疾病现在通过宫腔镜均可“眼见为实”，很容易诊断清楚。通过宫腔镜能够观察全宫腔，将宫腔内组织放大10-30倍，了解是否存在导致不孕不育的宫腔粘连、输卵管阻塞、子宫纵隔切除、子宫内膜异位症等腔内因素，并可及时对异常情况做有效的微创手术矫治。而运用腹腔镜，将腹腔的器官放大1-6倍，清晰可见腹腔器官，医生可在直视下进行输卵管伞部造口或成形术，消除伞部积水、粘连;进行盆腔粘连分离术、子宫肌瘤摘除等导致不孕的疾病。

宫、腹腔镜联合诊疗技术已成为治疗输卵管远端不通、子宫纵隔、子宫肌瘤等因素而导致不孕的有效手段。其最大的优点在于：医生能一目了然，清楚直观地发现女性不孕原因，并对症施治。与此同时，宫、腹腔镜联合检查及手术可将创伤减到最低限度，因为患者仅需要一次手术就可以同时解决宫腔和腹腔内的病变。

【与传统的开腹手术相比，宫、腹腔镜联合诊治不孕更有效】

与传统的开腹手术相比，宫、腹腔镜微创技术具有明显的优势，例如切口小，一般的切口仅有10毫米和5毫米2-3个小切口;术中的损伤小，手术时间短，术后痛苦小，恢复快。传统开腹手术腹部的切口一般为8-10厘米左右，术后第一天只能喝汤，第三天才能正常饮食和下床活动，一般第七天才能拆线出院，而微创手术后6个小时病人即可吃稀饭和下床活动，第二天便能进行正常的活动，第三天即可出院。

随着宫、腹腔镜设备以及技术不断发展，宫、腹腔镜联合检查和治疗能使更多不孕患者得到最有效的治疗。单纯的宫腔镜或者腹腔镜诊疗，可能会出现漏诊，而同时进行宫腔镜和腹腔镜的联合检查与手术，将两者的优势进行互补，治疗更加有针对性，效果更加显着，例如使用腹腔镜进行盆腔粘连分离术时，如果同时行宫腔镜下输卵管通液，可以直接观察治疗效果，而在用宫腔镜进行子宫纵隔等治疗时如果有腹腔镜进行监视，就能大大增加手术的安全性。

【适应症】

泉州玛丽医院运用宫、腹腔镜联合术，能轻松治疗输卵管性不孕、卵巢囊肿、盆腔粘连、输卵管造口、子宫纵隔、子宫内膜异位症、盆腔炎性粘连、多囊卵巢综合症、子宫肌瘤摘除等所致不孕。尤其是对输卵管堵塞引起不孕的女性患者，宫腔镜下探查术被医学界称为输卵管通畅检查的“金标准”。

【宫、腹腔镜微创技术治疗不孕的优势】

1、直观、可视，兼备诊治功能

通过宫腔镜能够观察全宫腔，将宫腔内组织放大10-30倍，了解是否存在导致不孕不育的宫腔粘连、输卵管阻塞、子宫纵隔切除、子宫内膜异位症等腔内因素，并对症施治。

2、创伤小，恢复快

宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，创伤小，一般切口仅有10毫米和5毫米2-3个小切口，可将创伤降到最低限度，术中损伤小，手术时间短，术后痛苦小，恢复快。

3、住院时间短

手术由专业医师操作，短时间即可完成，不影响正常生理功能，术后可恢复正常生活和工作。

4、腹部美容效果好

传统手术疤呈长线状，影响外观，腔镜手术不留疤痕，特别适合女性美容需要。

5、盆腔粘连少

微创技术，无需开刀，手术对盆腔干扰少，术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。

6、费用低，治疗时间短

手术为微创性，用药少，费用底，恢复快，无需住院，减轻患者负担。

泉州玛丽医院通过对180例不孕症患者进行宫腹腔镜联合诊治，了解其有无宫腔病变、盆腔病变及输卵管通畅情况，并进行相应治疗。所有患者均成功实施了宫腹腔镜联合手术。临床研究发现，联合应用宫腹腔镜明显提高了不孕症诊断的准确性，并可同时实施有针对性的治疗，疗效显著。泉州玛丽医院欢迎您。